中医执业医师历年真题解析8辑

发布时间:2021-12-29
中医执业医师历年真题解析8辑

中医执业医师历年真题解析8辑 第1辑


患者,女,30岁。膝关节疼痛,得热痛减,遇冷则加剧,舌苔白,脉弦紧。针灸时选

A.血海、犊鼻、梁丘、阳陵泉

B.大椎、膝阳关、梁丘、犊鼻

C.肾俞、关元、犊鼻、梁丘、阿是穴

D.膈俞、犊鼻、梁丘、膝阳关

E.曲池、犊鼻、梁丘、阳陵泉

正确答案:C


桔梗汤的治则是

A.养阴清热,止逆下气

B.温肺复气

C.泻肺逐邪

D.解毒排脓

E.宣痹通阳

正确答案:D


患者,女,32岁。午后及夜间潮热,手足心热,骨蒸颧红,心烦盗汗,失眠多梦,口干咽燥,大便干结,尿少色黄,舌红而干,或有裂纹,无苔或少苔,脉象细数。治疗应取何法

A、益气生血,甘温除热

B、滋阴清热

C、益气养阴

D、养血解表

E、温阳补肾

参考答案:B


湿热痢若食积化热,痢下不爽,腹痛拒按者,可加用何方

A、保和丸

B、枳实导滞丸

C、大承气汤

D、小承气汤

E、大柴胡汤

参考答案:B


在肘横纹中,肱二头肌腱的尺侧缘是

A.尺泽

B.曲池

C.天池

D.曲泉

E.曲泽

正确答案:E


一女性患者,右手食指患蛇头疔10天,红肿明显,疼痛剧烈如鸡啄,伴高热,苔黄,脉数。治宜首选

A、手术切开

B、金黄膏外敷

C、内服清热解毒药

D、用抗生素

E、鲜草药外敷

参考答案:A


中医执业医师历年真题解析8辑 第2辑


寒极生热,热极生寒说明了阴阳之间的哪种关系()

A、互根互用

B、消长平衡

C、相互转化

D、相互交感

E、对立制约

【正确答案】C
【答案解析】 阴阳转化,指事物的总体属性,在一定条件下可以向其相反的方向转化,即属阳的事物可以转化为属阴的事物,属阴的事物可以转化为属阳的事物。阴阳转化是阴阳运动的基本形式之一。阴阳相互转化,一般都产生于事物发展变化的物极阶段,即所谓物极必反。寒极生热,热极生寒的极,即阴阳消长变化发展到极的程度,是事物的阴阳总体属性发生转化的内在因素和必备条件。故寒极生热,热极生寒就说明了阴阳的相互转化。


下列各项,属张介宾学术观点的是

A、调经重脾胃

B、"阳非有余,阴常不足"

C、重视脾肾,倡命门学说

D、培补气血,调理脾胃

E、妊娠期以养胎、保胎为要

参考答案:B


治疗阴痒肝肾阴虚证,应首选的方剂是( )

A.萆薢渗湿汤

B.知柏地黄汤

C.消风散

D.丹栀逍遥散

E.托里消毒散

参考答案:B


患者,男,28岁,患便秘多年,伴口干,舌红少苔,脉细。下列除哪味药外均可使用

A、郁李仁

B、桃仁

C、火麻仁

D、杏仁

E、牛膝

参考答案:E


正常膝关节的生理外翻角度为

A、 0°~5°

B、 5°~10°

C、 10°~15°

D、 15°~20°

E、 20°~25°

参考答案:B


患者高热烦渴,脉疾无力,汗出如油,热而沾手者属于

A、暑伤津气

B、阳气耗竭

C、阴液耗竭

D、湿热郁蒸

E、阴阳俱亡

参考答案:A


中医执业医师历年真题解析8辑 第3辑


肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括( )

A、免疫功能

B、睡眠功能

C、某些遗传的本质

D、机体对有害因子的防御功能

E、促进生长发育

参考答案:ACD


下列关于外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别点中,无意义是( )

A、病程的长短

B、起病的缓急

C、咳痰的多少

D、是否兼有脏腑受损的兼症

E、是否兼有表证

参考答案:C


骨肿瘤进行活体组织穿刺,穿刺物性状不同。 巨细胞瘤的穿刺物性状为A、 血性

B、 黄色液体

C、 脓性物

D、 干酪样物质

E、 胶体样物质

单纯性骨囊肿的穿刺物性状为A、 血性

B、 黄色液体

C、 脓性物

D、 干酪样物质

E、 胶体样物质

参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


下列各项,不属于肝胃不和证临床表现的是( )

A、嗳气呃逆

B、吞酸嘈杂

C、食少纳减

D、急躁易怒

E、脉紧

参考答案:E


属于病理性汗出的是

A、气候炎热而汗出

B、衣被过厚而汗出

C、体力活动时汗出

D、睡眠时汗出不止

E、进食辛辣时汗出

参考答案:D


陈旧性肛裂最有效的治疗方法为

A、内服

B、薰洗

C、外敷

D、手术

E、挂线

参考答案:D


中医执业医师历年真题解析8辑 第4辑


患者,男,50岁,反复中上腹疼痛3年,加剧1天伴泛酸。

要求:根据主诉,按照标准住院病历要求,口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。

按照试题要求,回答问题。

正确答案:
标准答案:评分要点:一、问诊内容(一)现病史1.围绕主诉,了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化,诊治经过及相关的鉴别诊断。(1)注意主诉特点:腹痛性质、有无节律性、发生的时间及与饮食的关系?泛酸与进餐的关系?腹痛加重和缓解的因素?有无放射痛?本次加重的诱因?(2)伴随症状:是否伴有恶心、呕吐、嗳气、嘈杂、腹泻或黑便等?有无明显体重减轻?有无畏寒与发热?(3)中医十问重点了解当前与中医辨证有关的症状,如神疲乏力、纳呆、大便色黯、消瘦、面色苍白,腹痛喜揉或喜按、喜热饮或喜凉饮?有无小便清长或短赤?通过问诊体现对脾胃虚寒、肝胃郁热、胃阴不足等主要证候的鉴别诊断。2.诊疗经过(1)做过哪些检查?各项检查结果怎样(包括胃镜、CT、血常规等)?(2)应用过何种药物或治疗方法?病情有无变化?重点是对制酸剂及H2受体抑制剂应用情况及效果。(二)相关病史1.有无胃病、肝炎、胆囊炎等其他消化道病史。2.有无腹部手术史。3.有无烟酒嗜好或其他饮食嗜好。4.有无药物或食物过敏史。二、问诊技巧(一)围绕主诉询问,条理性好,能抓住重点。(二)问诊语言恰当,无暗示性语言


某女性患者,妊娠过程中出现下血,其血色紫黯,腹痛拒按,胎动不安。治疗应首选的方剂是

A.桂枝茯苓丸

B.四逆散

C.生化汤

D.温经汤

E.逍遥丸

正确答案:A
A


砂仁具有的功效是

A.燥湿,平喘

B.燥湿,发汗

C.化湿行气,温中止泻,安胎

D.化湿,解暑

E.化湿,止呕

正确答案:C


属于六腑共同的生理特点的是( )

A.传化物而不藏,实而不能满

B.藏精气而不泻,满而不能实

C.传化物而不藏,满而不能实

D.藏精气而不泻,实而不能满

E.虚实交替,藏泄互用

参考答案:A


循行"绕肩胛"的经脉是( )

A、手阳明大肠经

B、足太阳膀胱经

C、手太阳小肠经

D、手少阳三焦经

E、足少阳胆经

参考答案:C


患者属肺热咳嗽,应选用的药物是

A、归肺经温热性药物

B、归肺经寒凉性药物

C、归肺经辛甘味药物

D、归心经寒凉性药物

E、归胃经寒凉性药物

参考答案:B


中医执业医师历年真题解析8辑 第5辑


水肿日久,症见面色潮红,头晕头痛,心悸失眠,腰酸遗精,步履飘浮无力,或肢体微颤,此为

A、脾胃两亏,水湿逗留

B、肝血亏虚,血不养筋

C、肝肾阴虚,肝阳上亢

D、肾气虚极,浊阴不降

E、水邪凌肺,肾不纳气

参考答案:C


患者51岁,绝经2年,腰背疼痛,胫酸膝软,面色不华,肢倦乏力,纳少便溏,舌质淡边有齿痕,苔薄白,脉细。治疗应首的选方剂是( )

A、左归丸

B、大补元煎

C、二仙汤

D、知柏地黄丸

E、六味地黄丸

参考答案:B


新生儿特有的反射有

A、吸吮反射

B、拥抱反射

C、握持反射

D、腹壁反射

E、提睾反射

参考答案:ABC


清热凉血法适用于风热肠燥型便血,方剂选用

A.凉血地黄汤

B.龙胆泻肝汤

C.黄连解毒汤.

D槐角丸

答案:AD


患者3年来经常心悸。气短。检查:心尖搏动 稍向左下移位,心浊音界稍向左下扩大,心 尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹 风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考 虑的是( )

A.单纯二尖瓣狭窄

B.单纯二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

正确答案:C
解析:二尖瓣狭窄时心尖部可听到较局限的、递增型隆隆样舒张期杂音,而心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音见于二尖瓣关闭不全。根据本患者的表现考虑二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。


下列各项,不属于风热犯肺证临床表现的是( )

A、咳嗽

B、鼻塞流浊涕

C、微恶风寒

D、口不渴

E、咽喉疼痛

参考答案:D


中医执业医师历年真题解析8辑 第6辑


患者,女,70岁,胸闷,心悸,气短,舌质淡,脉结代,宜首选( )。

A.党参

B.黄芪

C.人参

D.大枣

E.炙甘草

正确答案:E


患者,男,38岁。右膝关节肿痛,屈伸不利,每遇阴雨或寒冷时加重。治疗应首选的药物是

A.蕲蛇

B.羌活

C.木瓜

D.松节

E.独活

正确答案:E
E


家属代诉:患者于今晨起床后半小时,突然昏仆,不省人事,目合口张,遗溺,手撒,四肢厥冷,脉细弱.治疗用隔盐灸,应首选

A.肾俞、太溪

B.关元、神阙

C.脾俞、足三里

D.胃俞、三阴交

E.三焦俞、内关

正确答案:B


硬化性骨髓炎最常见的发病部位有

A、 指骨

B、 掌骨

C、 椎骨

D、 股骨

E、 胫骨

参考答案:DE


下列病因是引起泄泻的常见病因的是

A、年老体弱,久病之后

B、饥饱失调,劳倦内伤

C、烦恼郁怒,忧郁思虑

D、过食生冷,恣食肥甘

E、误食不洁,感受外邪

参考答案:ABCDE


子痰之浊痰凝结证,常选用的方剂是()

A、黄连解毒汤加减

B、滋阴除湿汤加减

C、阳和汤加减

D、透脓散加减

E、橘核丸加减

【正确答案】C
【答案解析】 子痰之浊痰凝结证:见于初起硬结期。肾子处酸胀不适,附睾硬结,子系呈串珠状肿硬,无明显全身症状。苔薄,脉滑。
治法:温经通络,化痰散结。
方药:阳和汤加减,配服小金丹。


中医执业医师历年真题解析8辑 第7辑


患者项背强急,四肢抽搐,角弓反张,发热不恶寒,头痛汗出,舌苔薄白,脉沉细。治疗应首选

A.羌活胜湿汤

B.增液承气汤

C.栝蒌桂枝汤

D.羚角钩藤汤

E.大定风珠

正确答案:C
痉证邪壅经脉除了表现为痉证共有症状外还有表证。如寒邪较甚,病属刚痉;如风邪较甚,病属柔痉。发热不恶寒,头痛汗出,舌苔薄白,脉沉细,为太阳经柔痉,治疗应解表和营,用栝蒌桂枝汤。羌活胜湿汤用于邪壅经络之痉证;增液承气汤用于阳明热盛证;羚角钩藤汤用于肝经热盛;大定风珠用于阴虚风动。


心悸的发生多因

A、体质虚弱

B、饮食劳倦

C、七情所伤

D、感受外邪

E、药食不当

参考答案:ABCDE


有关鼻旁窦检查的描述,下列哪一项是不正确的

A.均有窦口与鼻腔相通

B.筛窦位于鼻根部与眼内眦之间

C.鼻旁窦炎时可出现鼻塞、流脓涕、头痛及鼻旁窦区压痛

D.上颌窦位于眼眶上缘内侧

E.蝶窦因解剖部位较深,不能进行体表检查

正确答案:D
D。[解题思路] 鼻旁窦为鼻腔周围含气的骨性空腔。共四对,皆有窦口与鼻腔相通,当引流不畅时易发生炎症,鼻旁窦炎时可出现鼻塞、流脓涕、头痛及鼻旁窦区压痛。鼻旁窦的检查一般均可在外部检查,如上颌窦在左右颧部,额窦在眼眶上缘内侧,筛窦位—厂鼻根部与眼内眦之间,而蝶窦因解剖部位较深,不能进行体表检查。
[命题规律] 考查“鼻旁窦的检查”。一般掌握。


舌苔全无的临床意义是( )

A.正气渐复

B.邪气入里

C.胃阴衰亡

D.由虚转实

E.由实转虚

参考答案:C


桔梗、枳壳同用的方剂是( )

A、普济消毒饮

B、参苓白术散

C、蒿芩清胆汤

D、血府逐瘀汤

E、清瘟败毒饮

参考答案:D


产后大出血。继则冷汗淋漓,甚则晕厥。其病机是

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正确答案:C
肝主疏泄而藏血,具有条达气机,调节情志的功能。肝病日久,则肝气郁滞,疏泄失职,故见两胁胀满疼痛。气为血帅,气滞则血凝,故见舌质瘀点、瘀斑。产后大量出血时,血失气脱,正气大伤,随即出现气脱之症,气脱阳亡,不能温煦四肢,则手足厥冷;不能温固肌表,则大汗淋漓;神随气散,神无所主,则为晕厥。


中医执业医师历年真题解析8辑 第8辑


下列何药为治疗跌打损伤、瘀滞肿痛之要药()

A、三七

B、川芎

C、红花

D、桃仁

E、乳香

【正确答案】C
【答案解析】 红花应用:
(1)血滞经闭、痛经,产后瘀滞腹痛。为活血祛瘀、通经止痛之要药,是妇产科血瘀病证的常用药。
(2)癥瘕积聚。
(3)胸痹心痛、血瘀腹痛、胁痛。本品能活血通经、祛瘀止痛,善治瘀阻心腹胁痛。
(4)跌打损伤、瘀滞肿痛。为治疗跌打损伤、瘀滞肿痛之要药。
(5)瘀滞斑疹色暗。用于瘀热郁滞之斑疹色暗。
此外,还用于回乳、瘀阻头痛、眩晕、中风偏瘫、喉痹、目赤肿痛等。


湿热袭络型痿证针灸治疗可选的穴位有

A、大椎

B、胸夹脊

C、腰阳关

D、腰夹脊

E、阴陵泉

参考答案:ABDE


脾主升清的确切含义是 ( )

A.脾之阳气主升

B.脾气以升为健

C.脾气散精上归于肺

D.升已而降,若雾露之溉

E.脾运化水液,转输周身

正确答案:C
脾主升清系与胃主降浊的功能相对而言。升清是指水谷精微等营养物质的吸收和上输于心肺头目,通过心肺的作用化生气血,以营养全身。《素问.经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺。”对一般病症可以采用健脾补气,益气升阳的疗法,比如胃下垂,肾下垂。


猪苓汤的药物组成不包括

A.黄柏

B.茯苓

C.泽泻

D.阿胶

E.滑石

正确答案:A


下列各项中不属于继发性皮损的是

A.溃疡

B.糜烂

C.水疱

D.痂

E.抓痕

正确答案:C

36.[解析]水疱是原发性皮损。


下列关于肺炎链球菌肺炎的治疗中,错误的是

A、补充足够蛋白质

B、禁用抑制呼吸中枢的镇静药

C、不必等待细菌培养结果即给予抗生素治疗

D、X线检查炎症完全吸收后停用抗生素

E、补充血容量是抢救感染性休克的重要措施

参考答案:D