2021全科主治考试真题及详解7辑

针灸学起源于我国的时代是( )

A、青铜器时代

B、石器时代

C、仰韶文化时期

D、奴隶制度时代

E、春秋战国时期

病理诊断胰腺恶性内分泌肿瘤的最可靠的标准为

A、肿瘤细胞异型性明显

B、易见瘤细胞核分裂象

C、有淋巴结转移或肝转移

D、肿瘤无包膜

E、多发性肿瘤

涂片中的鳞状细胞癌细胞形态特点是

A、胞质空泡变

B、胞质充满嗜酸性颗粒

C、胞质粉染，有纤毛

D、胞核细长，明显异型

E、印戒样异型细胞

A、大动脉降压幅度较中小动脉大

B、微动脉是血压降低最显著的部位

C、平均动脉压超过总胶体渗透压，则能充分保证组织、器官的灌流量

D、应用扩血管药使血压下降，组织血流量必然减少

E、在毛细血管前平均压通常降至32mmHg

该患者手术治疗方法不适当的是

A．膝外侧松解术

B．膝前内侧关节囊缩紧术

C．半腱肌腱转位术

D．胫骨结节移位术

E．胫骨高位截骨术

最有可能患

A．外阴白癜风

B．外阴硬化性苔藓

C．念珠菌阴道炎

D．外阴白化病

E．滴虫阴道炎

可抑制肾上腺皮质功能的是

A.羟丁酸钠

B.依托咪酯

C.丙泊酚

D.硫喷妥钠

E.氯胺酮

A、大重量牵引

B、旋转复位推拿

C、后路椎板切除手术

D、前外侧椎管减压术

E、前路髓核摘除术

全身麻醉患者术后回病房，Steward苏醒评分应达

A、1分

B、2分

C、3分

D、4分

E、5分

杜区获得性肺炎的主要病原体有

A．嗜肺军团菌

B．支原体

C．流感嗜血杆菌

D．铜绿假单胞菌

E．肺炎链球菌

下列网织红细胞概念，哪项是错误的（ ）

A、它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞

B、其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNA

C、通常比红细胞稍大

D、通常以网织红细胞的百分率表示

E、是反映骨髓造血功能的重要指标

腰背肌筋膜炎病因中，"筋膜反复受损后发生纤维化改变，挤压局部的毛细血管和末梢神经出现症状"属于

A.损伤

B.寒冷

C.潮湿

D.风湿症

E.慢性劳损

下列慢性扁桃体炎诊断依据不正确的是 ( )

A、急性扁桃体炎反复发作

B、一侧扁桃体迅速增大

C、扁桃体及腭舌弓慢性充血

D、颌下淋巴结肿大

E、扁桃体隐窝口有干酪样分泌物

菌斑控制的方法中不包括

A、机械法

B、生物学方法

C、化学方法

D、免疫方法

E、微生物法

患者，男性，48岁，确诊为口腔黏膜下纤维性变5年，患者确诊后边治疗边咀嚼槟榔、吸烟，因右颊黏膜溃疡、疼痛2个月来医院就诊。采集病史时应特别注意询问（ ）A、以前服药史，如肾上腺皮质激素、扩血管药物

B、溃疡时间、性质、复发性

C、吸烟史

D、咀嚼槟榔的时间、种类

E、张口度的改变

体检重点应是（ ）A、口腔黏膜下纤维条索范围

B、张口度

C、溃疡形状、质地、边界浸润情况

D、舌活动情况

E、咬合关系

具有确诊价值的诊断方法（ ）A、涂片检查

B、抽血化验

C、B超

D、组织活检

E、CT检查

若经检查确诊为口腔黏膜下纤维性变癌变，其治疗拟选择右颊癌扩大切除术+右颈部淋巴清扫术+右前臂游离皮瓣修复术，主要目的是（ ）A、切除癌变组织，防止复发与转移，恢复口腔组织形态与功能

B、恢复患者张口度

C、消除疼痛症状

D、防止淋巴结转移

E、恢复咀嚼功能

口腔黏膜下纤维性变癌变，下列哪项是错误的（ ）A、应及时解除槟榔、烟、酒刺激

B、口腔黏膜下纤维性变合并口腔白斑者，更易癌变

C、病理上伴有上皮异常增生者，癌变率增加

D、口腔黏膜下纤维性变伴长期溃疡不愈者，应及时活检

E、在流行咀嚼槟榔地区，口腔黏膜下纤维性变与口腔鳞癌发生无明显相关性

丝虫致病的主要阶段是

A、微丝蚴

B、腊肠蚴

C、丝状蚴

D、杆状蚴

E、成虫

A、40岁以下发病少见

B、可出现自发性骨折

C、可以见到虫蚀样溶骨性损害

D、骨髓中异常浆细胞＞20%

E、可演变为浆细胞白血病

关于流行性腮腺炎，下列说法正确的是

A、并发睾丸炎易导致不育症

B、局部疼痛不明显

C、多无发热

D、一生极少再次发病

E、单纯腮腺炎不会引起血、尿淀粉酶增高

以传播卫生保健知识为主的是

A、卫生宣传

B、健康促进

C、健康教育

D、大众传播

E、人际传播

手术后急性疼痛可引起机体释放的内源性物质不包括( )。

A、儿茶酚胺

B、醛固酮

C、抗利尿激素

D、皮质醇

E、甲状腺素

神经鞘膜瘤多发生于 ( )

A、舌咽神经

B、迷走神经

C、颈交感神经

D、副神经

E、臂丛

对重大传染病流行趋势进行预测、预警的部门是

A.医疗机构

B.疾病预防控制机构

C.各级人民政府卫生行政部门

D.卫生监督机构

E.各级人民政府

心排血量减少和血压降低时出现心动过速，这种反应的内脏传出神经是

A、内脏大神经

B、舌咽神经的颈动脉窦支

C、迷走神经

D、颈、胸交感干神经的心支

E、膈神经

女，36岁，右中指指腹针刺伤，3天后指尖有严重跳痛和压痛，指尖肿胀，体温37.8℃最可能的诊断是A、甲下脓肿

B、甲沟炎

C、腱鞘炎

D、脓性指头炎

E、丹毒

该病例最可能而且较重的并发症是A、化脓性腱鞘炎

B、鱼际间隙感染

C、淋巴管炎

D、急性淋巴结炎

E、指骨骨髓炎

应采取的治疗措施是A、肌注青霉素

B、住院治疗，患手抬高并热敷，应用抗生素治疗

C、在指神经阻滞麻醉下行切开引流

D、在全麻下行切开引流

E、使用解热镇痛药物，局部冷敷

“假肾征”指的是以下哪个脏器病变

A．肾

B．肝

C．肠

D．肝、肾

E．肾、肠

患者，男性，35岁，扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查：腰椎无侧凸畸形及压痛，腰功能正常，右侧直腿抬高在60度之前时疼痛，超过60度后反而减轻，右髋内收内旋时右臀痛，并放射至下肢，右梨状肌体表投影处压痛。该病人应诊断：A、腰椎间盘突出症

B、腰椎管狭窄症

C、退行性脊柱炎

D、梨状肌损伤

E、腰扭伤

该病人在治疗时应注意：A、增加椎间隙

B、增加外压力调节后关节

C、调节后关节

D、解除局部肌肉痉挛

E、降低椎间隙压力

腹部X片哪种表现提示预后不良

A．肠腔积气

B．气腹

C．肠壁积气

D．门静脉积气

E．阶梯状浓平

造血祖细胞培养时，小丛是指

A.由40个或40个以上细胞组成的细胞团

B.由20个～39个以上细胞组成的细胞团

C.由19个～40个以上细胞组成的细胞团

D.由3个～19个以上细胞组成的细胞团

E.由3个～9个以上细胞组成的细胞团

(99～100题共用备选答案)

A．大便为水样便

B．黏液脓血便

C．不消化样大便

D．米泔水样便

E．果酱样大便

霍乱病人

糖尿病的典型临床表现常被简称为"三多一少"，这是指

A、多尿、多饮、多食和体重减轻

B、多尿、多饮、多食和胰岛素抵抗

C、多尿、多饮、多食和血胰岛素水平降低

D、多尿、多饮、多食和甘油三酯降低

E、多尿、多食、高血糖和体重减轻

A、扩散

B、吞饮

C、滤过

D、重吸收

E、渗透

以下各种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难的是

A．房间隔缺损

B．心绞痛

C．肺心病

D．原发性高血压

E．主动脉瓣关闭不全

A、选择性α1-受体激动剂

B、具有降压作用

C、具有较强的镇静作用

D、可预防气管内插管心血管反应

E、椎管内应用具有镇痛作用

患者男，28岁，体重75 kg，建筑工人。夏天在38 ℃室外连续工作10 h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45 mmHg，全身发热而无汗，未排尿。患者的体液状态为A、高渗性脱水

B、等渗性脱水

C、细胞内脱水少于细胞外脱水

D、不存在缺钠

E、不会出现酸中毒

昏倒的主要原因是A、脑细胞脱水致脑功能障碍

B、热射病

C、休克

D、低血糖

E、劳累过度

据其临床表现，初步估计其脱水量为体重的A、＜2%

B、2%～4%

C、4%～6%

D、＞6%

E、无法确定

实验室检查结果可能是A、尿相对密度升高

B、尿呈酸性

C、因机体代偿，细胞外液渗透压不高

D、细胞内液渗透压高于细胞外液

E、抗利尿激素及醛固酮分泌不受影响

当天较合理的补液方案是A、输注5%葡萄糖溶液3500 ml

B、输注0.9%氯化钠溶液3500 ml

C、积极补充10%氯化钾

D、尿量达40 ml/h时开始口服补钾

E、输注5%葡萄糖溶液2500 ml + 0.9%氯化钠溶液1000 ml

生命质量指标是属于

A.生活质量评估指标

B.健康状况评价指标

C.卫生政策指标

D.预防性卫生服务指标

E.社会经济指标

A、提高研究效率

B、降低研究效率

C、对研究结果无影响

D、低估暴露因素的作用

E、高估暴露因素的作用

有根尖瘘管的患牙根充后桩冠修复开始的最早时间是

A、3天后

B、1周后

C、2周后

D、无自觉症状时

E、瘘管闭合后

患者男性，60岁，发现腹部包块1月入院。入院查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，脾肋下7cm，质韧。血红蛋白70g／L，血白细胞13．0乘以十的九次方/L，血小板45乘以十的九次 方/L，外周血涂片可见幼红-幼粒细胞，红细胞呈泪滴状，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。该病人最可能的诊断为A、急性白血病

B、肝硬化、脾功能亢进

C、原发性血小板增多症

D、慢性粒细胞白血病

E、原发性骨髓纤维化

该患者最后可能演变为A、再生障碍性贫血

B、巨脾病

C、高血压脑病

D、应激性红细胞增多症

E、急性白血病

A、管壁浸润型

B、弥漫浸润型

C、空洞型

D、块型

E、管内型

传染病传播的三个环节不包括( )

A.传染源

B.传播途径

C.健康人群

D.易感人群

肾小管性蛋白尿的特点是

A.本周蛋白尿

B.活动后出现尿蛋白，平卧后仍持续存在

C.过度活动后出现尿蛋白，平卧后消失

D.尿中以相对小分子量蛋白为主

E.尿中有T-H糖蛋白

患者，女性，58岁，右眼视力下降3个月，伴眼痛3天。Vod HM／10cm，Tod 38mmHg，Vos 1．0，Tos 12mmHg，右眼混合充血，角膜透明，前房轴深3.5C．T．，房水（-），瞳孔6mm×6mm，色素外翻，虹膜面见新生血管，晶状体混浊，视盘轻度水肿，视网膜广泛火焰状出血，黄斑区水肿。左眼无充血，角膜透明，前房轴深3.5C．T．，房水（-），晶状体轻度混浊，眼底正常。患者眼压升高最可能的诊断是A、原发性急性闭角型青光眼

B、原发性慢性闭角型青光眼

C、新生血管性青光眼

D、晶状体膨胀继发青光眼

E、青光眼-睫状体炎综合征

患者用药眼压控制不良，行小梁切除术。术后3天右眼拆除可调整缝线后眼压升高。Tod 32mmHg，右眼滤过泡轻度隆起，角膜透明，前房轴深1.5C．T．，中部至周边部前房消失。眼部B超未发现异常。诊断考虑A、抗青光眼术后滤过泡渗漏

B、脉络膜出血

C、脉络膜脱离

D、恶性青光眼

E、以上都不是

患者可选用下列药物治疗，除了A、1%阿托品滴眼液3次／日，夜间加用阿托品眼膏

B、溴莫尼定滴眼液降眼压

C、1%毛果芸香碱滴眼液降眼压

D、20%甘露醇注射剂脱水、浓缩玻璃体

E、局部及全身应用糖皮质激素抗炎治疗