2022外科主治试题6章

发布时间:2022-03-07
2022外科主治试题6章

2022外科主治试题6章 第1章


描述肠梗阻时呕吐症状,哪项是正确的

A、高位小肠梗阻出现迟,呕吐物为粪样物

B、低位小肠梗阻出现早而频繁

C、单纯机械性肠梗阻的呕吐物为血性

D、麻痹性肠梗阻呈溢出样呕吐

E、绞窄肠梗阻很晚才出现呕吐

答案D


不属于原文第35条所述“麻黄八证”的是( )

A、头痛

B、恶风

C、腰痛

D、咳嗽

E、无汗

参考答案:D


体外循环下宜视纠治术,适合于下列先天性心脏病中的

A.各类肺动脉口狭窄

B.法洛四联症

C.各类房间隔缺损

D.各类室间隔缺损

E.各类动脉导管未闭

正确答案:A


急性胰腺炎常见病因包括

A、胰腺血液供应不足

B、胰腺外分泌旺盛

C、胰腺内分泌旺盛

D、胆汁反流入胰管

E、十二指肠液反流入胰管

参考答案:ABDE


石决明的作用是

A、平肝潜阳,清肝明目

B、重镇安神,潜阳补阴,软坚散结

C、重镇安神,潜阳补阴,软坚散结

D、平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血

E、平肝疏肝,祛风明目

参考答案:A


拇指肌腱化脓性腱鞘炎发生蔓延可首先引起

A、掌中间隙感染

B、鱼际间隙感染

C、中指骨膜下感染

D、尺侧滑囊炎

E、桡侧滑囊炎

参考答案:E


走路跛行,右下肢短,外展试验阳性。诊断符合

A.发育性髋脱位

B.化脓性关节炎

C.髋臼发育不良

D.先天性髋内翻

E.股骨头缺血性坏死

参考答案:A


2022外科主治试题6章 第2章


男性,65岁。间歇性无痛性血尿1年。B超检查:双肾未见异常,膀胱右侧壁有一3cm×4cm占位。在进一步询问病史和体格检查中,最重要的是

A、有无吸烟史

B、有无长期接触致癌物史

C、血尿是否伴血块

D、有无尿路刺激症状

E、直肠指检

参考答案:E


根据我国情况,成人头面颈占人体体表总面积的( )。

A、9%

B、5%

C、15%

D、10%

E、3%

参考答案:A


音调最低的叩诊音是

A.过清音

B.清音

C.实音

D.浊音

E.鼓音

正确答案:A


霍奇金病组织学类型分布在欧美发达国家最多见的是

A、淋巴细胞为主型

B、混合细胞型

C、各类型分布相同

D、结节硬化型

E、淋巴细胞消减型

参考答案:D


患者,男性,30岁。局麻下手术时突然出现多语、舌麻、恶心、呕吐、面色苍白、心慌、抽搐,此时可能出现( )。

A、溶血反应

B、中毒反应

C、过敏反应

D、发热反应

E、应激反应

参考答案:B


关于正中神经,以下说法哪一项是不正确的 ( )

A、正中神经支配手内肌肉

B、正中神经支配第1、2蚓状肌

C、正中神经支配旋前圆肌、桡侧腕屈肌、拇长屈肌等

D、正中神经支配感觉支分布于桡侧2个半或3个半指上

E、拇对掌肌部分有正中神经支配

参考答案:A


血吸虫性脾大、脾功能亢进者,治疗方法宜采取

A.单纯脾切除

B.脾切除同时行分流术

C.脾切除同时行贲门周围血管离断术

D.保守治疗

E.脖切除同时行联合断流术

正确答案:A


2022外科主治试题6章 第3章


胰腺癌的临床特征哪项不正确

A、好发年龄在40~70岁,男性多于女性

B、90%以上为导管细胞癌

C、广泛浸润周围组织、器官,较早经淋巴转移

D、胰腺癌中2/3为胰头癌

E、易早期发现,易手术切除,预后好

参考答案:E


气瘿的主要病因是:

A.气滞

B.血瘀

C.痰凝

D.气虚

E.血虚

参考答案:A


下列GCS昏迷评分,错误的是

A、15分:正常

B、14~12分:轻度昏迷

C、11~8分:中度昏迷

D、8分以下:重度昏迷

E、7~4分:预后极差

参考答案:C


淋巴水肿与静脉性水肿鉴别的辅助检查方法不包括

A、放射性核素淋巴显影

B、淋巴造影

C、放射性核素淋巴闪烁造影

D、磁共振淋巴造影

E、动脉造影

参考答案:E


男性,46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。关于肺内小病灶的术前定位手段,不采用的是A、胸部CT

B、胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶

C、胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶

D、胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶

E、胸部B超定位

病理诊断为腺癌,若采用电视胸腔镜手术治疗,宜选择何种手术方式A、病灶局部切除术

B、肺段切除术

C、肺叶切除术

D、肺叶加肺段切除术

E、全肺切除术

术中病灶的定位方法,不采取的是A、内镜下观察胸膜凹陷片或脐征

B、器械触诊

C、手指触诊

D、X线定位

E、B超定位

参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D


患者女性,41岁,以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科,激素检查发现,血浆PRL增高(91ng/ml),神经外科应邀会诊,专科查体无阳性体征,以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,建议妇科及其他科室进一步检查

A.应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能,建议行影像学检查

B.应诊断为垂体PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建议MRI薄层扫描

C.应怀疑鞍区占位性病变的可能,建议行影像学检查

D.动态观察,神经外科随诊[提示:正确答案]

E.目前可以除外垂体PRL腺瘤

正确答案:D


立体定向手术中,靶点(毁损灶)制作主要方法有

A、机械毁损

B、射频热凝

C、放射方法

D、冷冻

E、激光

参考答案:ABCDE


2022外科主治试题6章 第4章


胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱或消失。首先要考虑

A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.室间隔缺损

E.法洛四联症

参考答案:C


先天性无阴道或阴道闭锁患者,哪项是对的

A、子宫常正常

B、卵巢发育常正常

C、第二性征不良

D、一般不主张手术治疗

E、本病发病率在1/50000左右

参考答案:B


提高恶性肿瘤患者生存率的关键是()

A.手术根治

B.化疗

C.早期治疗

D.放疗

E.综合治疗

答案:C


患者男性,79岁。2011年6月确诊为前列腺癌,肿瘤分期为T4N0M0,血清前列腺特异抗原(PSA)为125μg/L,Gleason评分3+4分。予持续最大限度雄激素阻断治疗(曲普瑞林联合氟他胺)。2012年6月和9月复查血清PSA分别为0.065μg/L和0.051μg/L。建议此时对该患者采用何种治疗措施( )A、继续最大限度雄激素阻断治疗(MAB)

B、间歇内分泌治疗(IHT)

C、停用曲普瑞林

D、停用氟他胺

E、加用己烯雌酚

F、前列腺癌根治术

该患者采用间歇内分泌治疗模式(IHT),以下关于IHT适应证的正确描述是( )A、局限前列腺癌,无法行根治性手术或放疗

B、局部晚期患者

C、转移前列腺癌

D、根治术后切缘阳性

E、根治术后复发

F、局部放疗后复发

该患者经过两次IHT模式治疗,再次恢复MAB治疗后,于2014年345月复查血清PSA分别为3.5μg/L5.1μg/L8.3μg/L,此时正确的处理方案是( )A、查血睾酮水平

B、停用曲普瑞林

C、停用氟他胺

D、挽救性放疗

E、前列腺切除术

F、姑息性经尿道前列腺电切术(TURP)

该患者睾酮处于去势水平,停用氟他胺后3个月,血清PSA降至4.7μg/L,,2014年9月复查血清PSA为9.5μg/L,此时可考虑的处理方案是( )A、双侧睾丸切除术

B、停用曲普瑞林

C、恢复口服氟他胺

D、换用比卡鲁胺口服

E、口服地塞米松

F、低剂量己烯雌酚口服

参考答案:问题 1 答案:AB


问题 2 答案:ABCDEF


问题 3 答案:AC


问题 4 答案:DEF


膀胱原位癌的病变( )。

A、侵犯膀胱外

B、限于固有层

C、达膀胱浅肌层

D、限于黏膜层

E、达膀胱深肌层

参考答案:D


关于原发性中枢神经系统淋巴瘤,叙述错误的是

A、原发性中枢神经系统淋巴瘤多源于B淋巴细胞,罕见来自T淋巴细胞

B、原发性中枢神经系统淋巴瘤在免疫缺陷人群中的发病率高于正常人群

C、原发性中枢神经系统淋巴瘤可以原发于脑的任何部位

D、原发性中枢神经系统淋巴瘤有特异性临床表现

E、原发性中枢神经系统淋巴瘤可以是单发或多发病变

参考答案:D


下列哪项属电视胸腔镜手术的禁忌证

A.年龄小于18岁

B.年龄大于65岁

C.近1年内有急性心肌梗死病史

D.既往患侧有开胸手术史

E.肺功能FEV1%为85%

正确答案:D


2022外科主治试题6章 第5章


下列关于预防医学的提法中,错误的是

A、它以人群为主要研究对象

B、它以环境-人群-健康为模式

C、它以防治结合为指导思想

D、它以生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法,探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点

E、它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的

参考答案:C


十二指肠球部以下的出血以便血为主,采用积极的非手术疗法后,出血可暂时停止,但常呈周期性复发,间隔期一般为( )

A、4周

B、1~2周

C、3~4周

D、4-5周

E、5~6周

参考答案:B


早产儿动脉导管未闭给予吲哚美辛治疗的指征是

A.白细胞计数在正常范围

B.血小板不少于60×109/L

C.尿素氮<20mg/dl

D.胆红素<12mg/dl

E.以上都是

正确答案:E


男性,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能还纳。诊断首先要考虑

A、腹股沟直疝

B、腹股沟斜疝嵌顿

C、股疝

D、滑动性疝

E、右侧睾丸扭转

参考答案:B


患者,女,34岁。体检时发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。有关进一步辅助检查的描述中,正确的是A、甲状腺同位素扫描可以确定甲状腺病变是良性或恶性

B、甲状腺吸碘功能测定比直接测定血清T3、T4含量更准确地反映甲状腺功能状态

C、甲状腺同位素扫描为"冷"结节,则有10%~20%可能为恶性肿瘤

D、B超检查,可准确地辨别实性与囊性病变

E、针吸细胞学检查,简单易行,可准确地分辨良性与恶性病变

术中行冷冻切片检查证实为"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",术中未见肿大淋巴结,此时最恰当的手术治疗方案应是A、肿瘤摘除术

B、甲状腺右叶全切除术

C、因有滤泡状腺癌成分,应行双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术

D、甲状腺右叶加峡部全切除,同时行左叶次全切除

E、甲状腺右叶全切除加右颈部淋巴结清扫术

该患者术后的进一步治疗包括A、外放射治疗

B、放射性碘内放射治疗

C、静脉联合化疗

D、服用甲状腺素片

E、甲状腺素+静脉联合化疗

参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D


某男,70岁。在路上突然摔倒,送进医院后确诊为心跳骤停,应立即采取的措施是( )。

A、找上级医师

B、输氧

C、人工呼吸

D、心前区叩击

E、安装起搏器

参考答案:D


骨纤维异样增殖症是指( )。

A、骨组织大量增殖

B、骨组织逐渐被增生的纤维所代替

C、出现大量的骨膜反应

D、骨与关节生长变快

E、大量骨组织代替纤维组织

参考答案:B


2022外科主治试题6章 第6章


下列关于慢性硬膜下血肿错误的是

A.伤后3~4周出现临床症状

B.50岁以上老人

C.好发于颞区

D.少伴有颅骨骨折

E.颅骨钻孔引流是首选的治疗方法

正确答案:C


麻黄须"汤泡"后再煎的方剂是

A、射干麻黄汤

B、麻杏苡甘汤

C、厚朴麻黄物

D、麻黄汤

E、麻黄加术汤

参考答案:B


肺癌常见的症状是

A.痰中带血

B.声音嘶哑

C.Cushing综合征

D.颈交感神经综合征

E.持续性剧烈胸痛

正确答案:A


EORTC定义预后不良早期霍奇金病不包括的是

A、年龄≥50岁

B、大肿块或大纵隔

C、≥4个部位受侵

D、无B症状但ESR<50

E、有B症状且ESR>30

参考答案:D


慢性进行性头痛并有颅内压增高常见

A、血管性头痛

B、脑肿瘤

C、肌收缩性头痛

D、神经症

E、蛛网膜下腔出血

参考答案:B


骨纤维异样增殖症的X线影像改变

A、"日光射线"形态

B、葱皮样骨膜反应

C、大量棉絮状肿瘤骨

D、膨胀性皂泡样改变

E、膨胀性磨砂玻璃样改变

参考答案:E


骨骺损伤手法复位,受伤时间不宜超过( )。

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、12天

参考答案:C